前不久有媽媽留言說，寶寶4個月，混合喂養(yǎng)，吃完母乳后喂奶粉，大便黏稠呈黃綠色，大便3~4天一次，會不會是消化不好？正常嗎？
其實(shí)寶寶綠便便有很多可能的原因，那這個寶寶綠便又可能是什么原因呢？

胎糞

對于新生寶寶，在出生后頭幾天，尿布通常都是黑色、綠黑色的柏油樣便便，這是寶寶的正常胎糞，胎糞中不包含任何母乳或配方奶，主要是他在子宮內(nèi)吞入的羊水、黏液、上皮細(xì)胞等，一般也沒有什么氣味，所以這時的綠黑色便便是正常的哦！

在寶寶出生后2~4天，你可能會發(fā)現(xiàn)便便不再那么黏稠發(fā)黑了，轉(zhuǎn)而變?yōu)檐娋G色便便，這時屬于過渡期的便便，意味著他開始消化母乳或配方奶啦，所以這時的綠色便便也是正常的。

母乳喂養(yǎng)

正常情況

母乳喂養(yǎng)喂養(yǎng)的寶寶有時也會出現(xiàn)綠色便便。這要從膽汁的生理代謝說起。
小腸內(nèi)的膽汁含有膽紅素和膽綠素，這時大便呈黃綠色，當(dāng)大便進(jìn)入結(jié)腸時，膽綠素會經(jīng)過還原作用變成膽紅素，這時大便變?yōu)辄S色，而母乳喂養(yǎng)的寶寶大便偏酸性，大便在腸道細(xì)菌的作用下，部分膽紅素又會轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素，使得排出的便便呈淺綠色，如果寶寶吃奶好，體重增長等全身情況正常，寶媽可不必?fù)?dān)心，這僅僅是暫時的綠便便，隨著寶寶長大，會有所改善。

母乳喂養(yǎng)過快

如果寶寶一直在拉綠色便便，也可能和母乳喂養(yǎng)過快，或?qū)殞毘阅踢^急有關(guān)。當(dāng)母乳快速流進(jìn)他的肚子時，可能會產(chǎn)生氣泡，引起消化不良。消化液膽汁里的膽綠素來不及被還原成膽紅素就從大便中排出去了，這時大便也會呈現(xiàn)綠色。

這時媽媽最好采用一個悠閑放松的姿勢哺乳，讓寶寶也處在一個舒適的位置，比如躺著喂奶，這時母乳不會流的太快，因?yàn)樗壬掀虏拍艿綄殞氉炖铮傊寣殞毬c(diǎn)喝奶，會有助于母乳消化，才會減輕綠便便的情況。

饑餓

饑餓會讓腸蠕動加快，也可能出現(xiàn)綠色便便，但饑餓的寶寶也會有哭鬧不安的表現(xiàn)，而且便便量少，很容易被發(fā)現(xiàn)，這時只要給寶寶補(bǔ)足口糧就可以啦！

奶水過多

母乳供應(yīng)過剩也可能會出現(xiàn)綠色便便。因?yàn)閷殞毭看纬阅?，最開始吃到的總是乳糖高于脂肪的“初乳”，可以想象為稀釋了的牛奶，吃到后來母乳才會變?yōu)橹靖哂谌樘堑摹昂竽獭?。如果媽媽奶水很豐富，寶寶可能在剛開始很長一段時間都在吃“初乳”，這樣寶寶會很快消化，也會出現(xiàn)綠色水樣便便，或帶有少許泡沫的綠色便便。
這時的解決辦法是延長哺乳時間，盡可能保證寶寶能吃到高脂肪的“后奶”，或保證在完全排空一側(cè)乳房后再將寶寶換到另一側(cè)，這樣也能保證寶寶能吃到乳糖與脂肪配比平衡的“后奶”了，不過，如果寶寶身體發(fā)育良好，體重正常，也不用太擔(dān)心。

特殊奶粉

奶粉含鐵過多

如果寶寶吃的配方奶中鐵質(zhì)過多，不能被完全吸收掉，也可能出現(xiàn)綠色便便。另外，有些貧血的孩子，口服鐵劑后大便，鐵經(jīng)過消化道與空氣接觸后，容易氧化，大便也會出現(xiàn)墨綠色。

這時換用含鐵量低的奶粉或者及時停用鐵劑就OK了。

水解奶粉

有的寶寶由于過敏性腸炎，需要服用深度水解的氨基酸配方奶粉，然后便便就發(fā)綠了。這是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)完全或深度水解的奶粉很容易經(jīng)腸道吸收，這樣會導(dǎo)致一些消化液多余，里面的消化酶容易被氧化，所以大便呈現(xiàn)綠色。如果寶寶一般情況都比較好，寶媽也不用擔(dān)心。

感冒

著涼感冒時，腸道蠕動很快，食物在腸道中停留時間過短，消化液膽汁內(nèi)的膽綠素來不及被還原成膽紅素就從大便中排出，出現(xiàn)消化不良，大便也可能呈現(xiàn)綠色。這時飲食清淡，注意感冒護(hù)理，感冒好起來就可以了。

出牙

如果寶寶的綠色便便上閃閃發(fā)光，還伴有黏液，可能和寶寶正處于出牙期有關(guān)，因?yàn)槌鲅罆r寶寶會吞咽過多的口水，但也可能是感染的跡象，觀察一段時間，如果黏液綠便沒有消失，還伴有其他疾病表現(xiàn)的話就要及時咨詢醫(yī)生了。

腸炎

某些細(xì)菌性腸炎的寶寶大便會發(fā)綠，但是暗綠色，大便里面還有粘液血絲等。這些細(xì)菌性腸炎的寶寶，腸道蠕動很快或者食物在腸道中停留時間過短，使大便呈現(xiàn)綠色。
這時就要抗感染治療了，所以如果發(fā)現(xiàn)寶寶的綠便便里有血絲，千萬不能忽視，要及時咨詢醫(yī)生，另外，平時也要讓寶寶養(yǎng)成不吃手，講衛(wèi)生的習(xí)慣，以免感染細(xì)菌病毒引起腸炎。
乳糖不耐受
有的小孩便便發(fā)綠，稀薄，酸臭，有泡沫，肚子常常咕嚕咕嚕響，就有可能是乳糖不耐受，但這需要經(jīng)醫(yī)生確診才知道，如果確實(shí)是乳糖不耐受，補(bǔ)充乳糖酶就可以了。
吃了很多綠色食物
母乳喂養(yǎng)的媽媽或?qū)殞毴绻粤舜罅烤G色蔬菜也可能引起便便發(fā)綠，比如寶寶的輔食添加了菠菜或豌豆，這時只要寶寶沒有肚子疼，或煩躁不安，也沒有發(fā)育狀況變差，也都是正常的。

總的來說，如果寶寶有綠色或黃綠色的便便，先觀察寶寶的一般情況，比如精神狀態(tài)，吃奶，睡覺，體重增長等生長發(fā)育情況，如果這樣都沒有異常，那寶寶的綠便便往往都不用太擔(dān)心啦！

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